Поскольку больницы публикуют цены на наклейки в Интернете, большинство пациентов остаются в недоумении

КДжули ЭпплбииБарбара Федер Остров4 января 2019 г.

Переиздать эту историю

С 1 января во имя прозрачности администрация Трампа потребовала, чтобы все больницы размещали свои прейскурантные цены в Интернете. Но то, что появляется на веб-сайтах медицинских центров, — это собачий завтрак из медицинских кодов, сокращений и знаков доллара — в мало различимом порядке — которые поначалу могут больше сбить с толку, чем прояснить ситуацию.

Любой, кто когда-либо пытался узнать заранее, сколько будет стоить обследование, процедура или пребывание в больнице, знает разочарование: «Нет, не могу вам сказать» или «Это зависит» - частые ответы страховщиков и медицинских центров.

Хотя дополнительная информация всегда приветствуется, новые данные не дадут большинству потребителей полезную информацию.

Это связано с тем, что прейскуранты, представленные на этой неделе и называемые «чарджмастерами», представляют собой массивные сборники цен, установленных каждой больницей на каждую услугу или лекарство, с которым может столкнуться пациент. Чтобы выяснить, сколько может стоить, например, поездка в отделение неотложной помощи, пациенту придется найти и собрать воедино стоимость каждого компонента своего визита — конкретных анализов крови, конкретных выдаваемых лекарств, платы за учреждение и стоимости лечения. оплата услуг врача и многое другое.

«Я не думаю, что это очень полезно», — сказал Джерард Андерсон, директор Центра больничного финансирования и управления Джонса Хопкинса. «В картотеке главного врача содержится около 30 000 различных пунктов. Будучи пациентом, вы не знаете, какие из них вы будете использовать».

И вот что: за исключением незастрахованных и людей, не входящих в сеть, лишь немногие фактически платят полную стоимость.

Подпишитесь на бесплатный еженедельный информационный бюллетень KFF Health News, который доставляется каждую пятницу.

Требование публиковать платежи онлайн в машиночитаемом формате, например в файле Microsoft Excel, появилось в руководстве администрации Трампа от 2018 года, основанном на правилах Закона о доступном медицинском обслуживании. Больницы имеют некоторую свободу действий в принятии решения о том, как предоставлять информацию, и в настоящее время не существует наказания за непредоставление информации.

«Это небольшой шаг» к прозрачности цен на фоне других продолжающихся усилий, заявила администратор центров Medicare и Medicaid Сима Верма в своем выступлении в июле.

Но чтобы найти информацию о руководителе на веб-сайте больницы, нужно проявить усердие. Пациенты могут попробовать ввести название больницы в поисковую систему вместе с ключевыми словами «биллинг» или «заведующий». Это может привести к созданию ссылки.

Даже когда потребители находят списки, их могут загнать в тупик кажущиеся непонятными сокращения.

Например, руководитель Медицинского центра Калифорнийского университета в Сан-Франциско включает плату в размере 378 долларов за «Артроцентез Aspir&/Inj Small Jt/Bursa w/o Us», который, по сути, представляет собой дренирование жидкости из колена.

В Сентаре в Хэмптон-Роудс, штат Вирджиния, за вещь, описываемую как LAY CLOS HND/FT=<2,5CM, взимается плата в размере 307 долларов. Что? Оказывается, это плата за небольшой шов в хирургии.

Часто неизвестно, с какими услугами, лечением, лекарствами или процедурами пациент столкнется во время пребывания в больнице. И указанная плата является лишь одним из компонентов общего счета. Проще говоря, МРТ брюшной полости сопряжено с соответствующими расходами, например, с расходами на рентгенолога, который читает обследование.

Даже такую, казалось бы, простую вещь, как несложные роды, нелегко вычислить, глядя на список.

Сравнение между больницами по одинаковой медицинской помощи также может быть затруднено.

Стоимость несложных вагинальных родов в главном кампусе клиники Кливленда составляет 3466 долларов.

При поиске той же информации на онлайн-странице обвинителя клиники Майо в Миннесоте можно увидеть два списка: один за 3030 долларов, описанный как «короткий уровень труда и родов 1», а другой за 5236 долларов, описанный как «длинный уровень родов и родов 2». Но что такое короткий труд? Что такое длинный? Откуда пациенту, который не учился в медицинской школе, знать разницу?